ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΜΕΛΩΝ

Παρακαλώ όπως συμπληρωθούν όλα τα απαιτούμενα σημεία χρησιμοποιώντας κεφαλαία γράμματα.

Η συνδρομή μελών του Συνδέσμου Χοροθεραπείας Κύπρου ισχύει από την 1η Γεννάρη έως τη 31η Δεκεμβρίου και πρέπει να ανανεώνεται κάθε χρόνο με σκοπό τη διατήρηση της επαγγελματικής κατάστασης των μελών.

Α. Γενικές Πληροφορίες

Όνομα:*
Αριθμός Μέλους:

Β. Στοιχεία Επικοινωνίας

Η διεύθυνση που θα δηλωθεί πιο κάτω μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αλληλογραφία π.χ. περιοδικά, φυλλάδια κ.α.

Αν επιθυμείτε να λαμβάνετε αλληλογραφία παρακαλώ να κάνετε κλικ στην επιλογή.

 

Διεύθυνση (για χρήση μόνο από το Σύνδεσμο Χοροθεραπείας Κύπρου)
Τηλέφωνο Εργασίας ή Σπιτιού:
+357
    Κινητό Τηλέφωνο:*
    +357
      Ηλεκτρονική Διεύθυνση (Email):*

      Γ. Μέλη

      Η πληρωμή μπορεί να γίνει με επιταγή, με μεταφορά χρημάτων στον τραπεζικό λογαριασμό του Συνδέσμου ή με τραπεζική εντολή.

      Εγγραφή                                  €15.00
      Τέλη για Πλήρη Μέλη          €30.00
      Τέλη για Μη Ενεργά Μέλη  €30.00

      Για τη διαδικασία πληρωμής με  μεταφορά χρημάτων στον τραπεζικό λογαριασμό του Συνδέσμου ή με τραπεζική εντολή στο:

      Όνομα λογαριασμούSyndesmos Chorotherapias Kyproy»

      IBAN:  CY74 0020 0195 0000 3570 2484 1958

      Διαδικασία Πληρωμής:
      Επιταγή
      Τραπεζική Εντολή
      Μεταφορά χρημάτων

      Δ. Εποπτεία 

      Η κλινική πρακτική του επαγγέλματος απαιτείται να γίνεται ταυτόχρονα με την κατάλληλη εποπεία

      Δήλωση επόπτη/τρίας : Γίνεται εποπτεία από   

       

      Ημερομηνία:*

      σε ανάλογο επίπεδο με την κλινική μου πρακτική και ευθύνη.  

       

      Ε. Κώδικας Δεοντολογίας 

      Έχω διαβάσει τον Κώδικα Δεοντολογίας και συμφωνώ απόλυτα με το περιεχόμενο του και την εφαρμογή του στην επαγγελματική μου πρακτική.

      Ημερομηνία:*

      Αντιλαμβάνομαι ότι από τη στιγμή που υπογράφω την αίτηση αυτή, τα προσωπικά μου στοιχεία θα αποθηκευτούν με απόλυτη εχεμύθεια και αυστήρη εμπιστευτικότητα.

      Ημερομηνία:*
      Υποβολή απαραίτητων έγγραφων και πιστοποιητικών.
      Drag & Drop Files Here Browse Files
      Submit